Sinusite, um problema mais sério

A sinusite é uma doença bastante comum, em que ocorre inflamação dos chamados seios da face. Esses seios são espaços vazios encontrados nos ossos do crânio e da face. Os maiores e mais conhecidos são os seios maxilares, que se localizam um de cada lado do nariz, na região logo abaixo dos olhos. Eles possuem pequenos canais que se ligam à parte do fundo do nariz.

Os seios da face são revestidos por uma membrana de tecido que secreta muco. O muco ajuda a lubrificar as passagens aéreas e promove a limpeza de pequenas partículas de pó e sujeira que respiramos normalmente. é muito importante também como defesa imunológica contra agentes que possam causar doença, como bactérias e fungos. O ar, quando passa pelas narinas e pelos seios da face, é aquecido e umidificado para prepará-lo a ir aos pulmões.

Normalmente, quando pegamos um resfriado ou desenvolvemos alergia, o nariz e os seios da face reagem produzindo mais muco. Porém, se esse muco se torna infectado por bactérias ou vírus, a situação se complica, gerando a sinusite.

Os sintomas típicos da sinusite são sensação de pressão atrás das bochechas, aumento da congestão nasal, catarro amarelo-esverdeado, dor nos seios da face quando palpados e até mesmo "dor-de-dente" na região logo acima dos dentes superiores, na área afetada. Pode haver febre, dor de cabeça ou tosse, devido ao catarro que escorre por trás da garganta, principalmente quando a pessoa está deitada e o catarro dos seios vai drenando para a faringe.

Normalmente, a sinusite lembra um resfriado que dura mais de uma semana, com a adição dos sintomas - como o catarro amarelado - citados anteriormente.

Diagnosticar sinusite crônica é difícil. Os sintomas não são tão óbvios como na sinusite aguda. Uma das maneiras de observar se há líquido dentro dos seios da face é iluminando o rosto com uma luz especial, em uma sala escura. Normalmente, quando os seios da face estão vazios, a luz fica bem vermelha brilhante. Quando os seios estão com líquido (sinusite), a luz fica fosca. Também um simples exame de sangue pode indicar se o paciente tem alergia, condição que favorece o aparecimento de sinusites crônicas.

O raio-x de seios da face é um ótimo meio de se fazer o diagnóstico da sinusite. Normalmente, os seios da face devem estar vazios, apenas com ar, o que aparece como cavidades escuras no raio-x. Quando a pessoa tem sinusite, as cavidades se enchem de líquido, aparecendo como manchas brancas, outras vezes só contornando os seios da face, outras vezes tomando todo o espaço da cavidade. Caso não seja possível fazer o diagnóstico através do raio-x de seios da face, pode ser feita uma tomografia computadorizada dos seios. Apesar de ser um exame muito caro, é a melhor maneira de visualizar a sinusite.

O tratamento da sinusite se baseia em antibióticos comuns. Podem ser usados descongestionantes orais ou nasais (usados sempre por poucos dias), para aliviar os sintomas. Outros tratamentos são baseados no uso de mucolíticos e inalações, que promovem a drenagem do catarro.

A sinusite crônica é definida como uma infecção dos seios da face que dura mais de três meses. Alguns casos são devidos à destruição da membrana que forra os seios da face. Com isso, o muco que é produzido não consegue ser drenado normalmente, favorecendo o crescimento de bactérias e gerando assim a infecção. No caso da sinusite crônica, o melhor tratamento é tomar antibióticos por três a quatro semanas. Caso não funcione, existe cirurgia para resolver o caso e evitar crises futuras.