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DANO MORAL 06.08.2019 | 18h18

Justiça condena plano de saúde a indenizar paciente que teve exame de câncer negado

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A empresa de plano de saúde GEAP Autogestão em Saúde de Cuiabá deve pagar indenização de R$ 10 mil por recursar liberar pedido de exame a paciente com câncer na coluna. A sentença foi emitida pela juíza Sinii Savana Bosse Saboia Ribeiro, da 10ª Vara Cível de Cuiabá.

 

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A ação de indenização foi proposta pelo cliente Joaquim Pinto Duarte em 2016. No processo, o paciente afirma que o seu plano era válido até 2017, estava em tratamento, e o médico que o acompanhava pediu 4 exames diferentes . A empresa liberou 3, mas negou 1 dizendo que era o mesmo que outro da lista.

 

O médico encaminhou documento ao juízo informando que não se tratava do mesmo tipo de análise e que todos eram necessários para avaliação do paciente.

 

O plano de saúde não conseguiu comprovar que o pedido era desnecessário e a magistrada deu decisão favorável ao cliente.
O denunciante queria indenização de R$ 200 mil por danos morais, mas juíza

 

“Posto isso julgo parcialmente procedentes os pedidos deduzidos na exordial por Joaquim Pinto Duarte em desfavor de GEAP Autogestão em Saúde de Cuiabá/MT, para confirmar a liminar deferida e condenar a ré ao pagamento de R$ 10 mil, a título de indenização por dano moral”, diz a decisão.

 

O valor ainda deve ser corrigido.

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