Inchaço nas pernas; existem várias causas e o ultrassom ajuda a diferenciá-las

Ao final de um dia intenso de trabalho, depois de muitas horas sentado, em pé ou durante períodos de calor, é comum perceber as pernas mais pesadas ou inchadas. Embora muitas vezes esse sintoma seja passageiro, ele também pode ser um sinal de que algo no organismo merece atenção.

O inchaço nas pernas, conhecido na medicina como edema, não é uma doença, mas um sintoma que pode estar relacionado a diferentes condições de saúde. Entre as causas mais frequentes estão a insuficiência venosa, problemas no sistema linfático, processos inflamatórios, lesões musculares, uso de alguns medicamentos e doenças cardíacas, renais ou hepáticas.

Outra condição que vem ganhando cada vez mais atenção é o lipedema, uma doença crônica caracterizada pelo acúmulo anormal de gordura, principalmente nas pernas e, em alguns casos, nos braços. Além do aumento do volume dos membros, é comum que as pacientes apresentem dor ao toque, sensação de peso, facilidade para desenvolver hematomas e dificuldade para reduzir o volume das pernas mesmo com dieta e atividade física. Como muitos desses sintomas podem se confundir com outras doenças vasculares ou linfáticas, a avaliação médica e os exames de imagem são fundamentais para um diagnóstico preciso.

É justamente nesse contexto que a ultrassonografia desempenha um papel importante. Quando associada ao Doppler, ela permite avaliar em tempo real a circulação sanguínea das pernas, verificando se há obstruções, refluxo venoso ou alterações no fluxo das artérias e veias. Trata-se de um exame não invasivo, indolor e sem exposição à radiação.

Um dos diagnósticos que mais preocupa é a trombose venosa profunda, caracterizada pela formação de coágulos nas veias profundas das pernas. Essa condição exige diagnóstico rápido, pois pode evoluir para complicações graves, como a embolia pulmonar. O ultrassom com Doppler é o principal exame para confirmar ou descartar essa suspeita.

Além da trombose, a ultrassonografia auxilia na investigação da insuficiência venosa crônica, responsável por sintomas como peso nas pernas, dor, cansaço e varizes. O exame também pode identificar cistos, hematomas, lesões musculares e outras alterações que contribuem para o aumento do volume dos membros.

Vale destacar que nem todo inchaço representa uma emergência médica. No entanto, quando ele surge de forma súbita, acomete apenas uma das pernas ou vem acompanhado de dor intensa, vermelhidão, calor local ou falta de ar, a avaliação médica deve ser imediata.

O diagnóstico por imagem tem um papel cada vez mais importante porque permite diferenciar doenças que apresentam sintomas semelhantes, mas exigem tratamentos completamente distintos. O ultrassom não apenas ajuda a identificar alterações na circulação, como também auxilia na exclusão de outras causas, orientando a investigação clínica de maneira mais precisa.

O inchaço nas pernas não deve ser encarado como uma consequência natural da idade ou da rotina. Quando o sintoma é frequente, persistente ou interfere na qualidade de vida, procurar avaliação médica faz toda a diferença. Em muitos casos, um exame de ultrassonografia é o primeiro passo para esclarecer a causa do problema e iniciar o tratamento mais adequado.

Adriana Costa é médica radiologista no IDAPI em Cuiabá-MT.